2017年2月22日 星期三

邏輯



這兩天的經典課,提到理法方藥的邏輯性。其實兩位老師一直以來的課堂都不斷提醒我們這一點,叮嚀著我們必需緊記中醫看病的方式是怎樣。姜老師經常說病是一個動態的過程,而我們看的是人,不是病。我們要去理解一個病,是要理解整個發展的規律、原因和趨勢,不可盲目的見症下藥,必須緊守病機,隨證治之。這些和小新老師所教的「依空間和時間去找尋病的發展過程」是一致的。


小新老師與我們檢討分析方證條文的功課時提到,我們在學習經典之時要小心別用後世本草的記載去套用於一種藥在其方中所發揮的作用;或是別以方測證,應從仔細分析條文的文字去研究其機理,再按其治法去理解其方;更重要的是要留意理法方藥應該是合於同一邏輯,而非把中間的步驟都抽空,盲目的說一個證的一個點所以要用這麼的一條方的態度,否則極易出現症候與診斷不乎、診斷又跟治法相違、治法又與方藥無關的情況。


說到這裡,我就想起了黃醫所說過的一番話:要寫出一個理法方藥緊扣、一氣呵成符合邏輯的病案雖然是應該而必須做到的一件事,面對臨床複雜的情況時卻是一件不容易的事。


2017.2.21

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